病情描述:治疗腱鞘炎吃什么药
主任医师 复旦大学附属中山医院
腱鞘炎的药物治疗以非甾体抗炎药(NSAIDs)为主,可通过口服或外用形式缓解疼痛与炎症,同时需结合休息、理疗等非药物干预;特殊人群用药需谨慎评估风险。
一、非甾体抗炎药(口服)
常用药物包括布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等,通过抑制环氧化酶减少炎症介质生成,缓解疼痛与肿胀。适用于疼痛明显、局部症状较重的患者,常见副作用为胃肠道不适,有胃溃疡、出血倾向或肝肾功能不全者需避免使用。
二、非甾体抗炎药(外用)
外用制剂如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等,可直接作用于局部,减少全身副作用。适用于轻度症状或皮肤敏感者,使用时需避免涂抹于破损皮肤,对局部过敏或皮疹患者禁用。
三、肌肉松弛剂
伴有肌肉紧张或痉挛时可短期使用乙哌立松等药物,通过中枢性肌肉松弛作用减轻僵硬感。可能引起头晕、乏力,服药期间避免驾驶或操作机械,老年人及肝肾功能不全者需调整剂量。
四、局部封闭治疗药物
含糖皮质激素(如曲安奈德)与局部麻醉药(如利多卡因)的混合制剂,短期注射可快速缓解严重疼痛。但反复使用可能导致局部组织萎缩、色素沉着,需由专业医师操作,糖尿病、高血压患者慎用。
五、特殊人群用药提示
儿童患者优先采用休息、冰敷等非药物干预,避免使用口服NSAIDs;孕妇需在医生指导下用药,哺乳期妇女慎用;老年患者需警惕药物相互作用,优先选择外用药物;肝肾功能不全者需监测血药浓度,避免长期用药。