唐筛与无创有什么区别

唐筛与无创DNA检测的核心区别：两者均为产前染色体异常筛查手段，但检测原理、准确性及适用场景存在显著差异。

检测原理与样本来源

唐筛以血清学检测为主，通过分析孕妇血清中AFP、HCG等标志物浓度，结合孕周、年龄等计算胎儿染色体异常风险；无创DNA则采集孕妇外周血，分离胎儿游离DNA进行高通量测序，直接检测染色体数目异常（如21三体、18三体等）。

准确性与筛查定位

唐筛检出率约60%-70%（21三体），假阳性率5%-10%，属于初步筛查；无创DNA对21三体、18三体等常见三体的检出率超99%，假阳性率<0.5%，但两者均为筛查，异常者需羊水穿刺确诊（金标准）。

适用人群与优先级

唐筛适用于所有单胎孕妇（尤其年龄<35岁低风险人群）作为基础筛查；无创更推荐高龄（≥35岁）、唐筛高风险、超声异常或胎盘嵌合体等人群，可替代羊水穿刺降低风险。双胎、孕妇染色体异常者不建议无创。

检测最佳孕周

唐筛最佳时间为孕15-20+6周（中孕），早唐（结合NT超声）可提前至孕11-13+6周；无创DNA建议孕12-22+6周，此时胎儿游离DNA浓度稳定，结果更可靠。

局限性与特殊情况

唐筛结果受孕妇体重、妊娠并发症（如糖尿病）影响较大；无创无法检测染色体微缺失/微重复，且双胎、胎盘嵌合体或孕妇自身染色体异常可能干扰结果。所有筛查异常者均需羊水穿刺确诊。