扭着腰了怎么办

扭着腰后应立即停止活动并卧床休息，48小时内可冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进恢复。若疼痛剧烈、活动受限或伴随下肢麻木，需及时就医排查是否有腰椎损伤。

一、单纯肌肉拉伤：肌肉拉伤多因突然发力或姿势不当，表现为局部酸痛、活动时加重。处理以休息为主，急性期（48小时内）冷敷每次15-20分钟，每日3-4次；疼痛缓解后可轻柔拉伸腰部肌肉，避免剧烈运动。老年人群因肌肉力量减弱恢复较慢，长期久坐者需加强腰背肌锻炼（如小燕飞）。

二、腰椎小关节紊乱：腰椎小关节紊乱多因突然扭转或弯腰动作，表现为腰部活动受限、单侧疼痛。多数可通过专业医生手法复位缓解，复位后需佩戴腰围1-2周，期间避免弯腰、久坐。孕妇因腰椎负荷增加易发生，复位时需告知医生孕期情况，优先选择安全手法。

三、合并神经压迫症状：若伴随下肢麻木、疼痛、无力或大小便异常，可能提示椎间盘突出或神经受压，需立即就医，避免自行处理加重损伤。此类情况多见于长期弯腰负重者（如搬运工），老年人群因椎间盘退变风险更高，需尽早通过影像学检查明确诊断。

四、特殊人群处理：儿童腰部扭伤多因玩耍动作不当，需避免使用成人药物，优先非药物干预（如轻柔按摩、休息），疼痛影响睡眠或活动时及时就诊。骨质疏松病史者扭腰后易发生椎体压缩性骨折，即使疼痛轻微也需就医排查。孕妇因腰椎前凸加重，扭腰后需绝对卧床，避免自行复位，建议在产科医生指导下处理。