月经量少且呈丝状是怎么回事

月经量少且呈丝状可能与内分泌紊乱、子宫内膜状态、生活方式、生理阶段或疾病相关，需结合具体情况分析。

内分泌紊乱：雌激素水平不足（如多囊卵巢综合征雄激素过高、甲状腺功能减退）或激素轴功能异常（如高泌乳素血症），会导致子宫内膜增殖不足，经血减少呈丝状。建议检查性激素六项、甲状腺功能及妇科超声，明确FSH/LH比值、泌乳素水平。

子宫内膜损伤：人工流产、刮宫等宫腔操作易致内膜基底层受损，引发宫腔粘连或内膜变薄，经血排出受阻。B超显示内膜厚度＜6mm或回声不均时需警惕，必要时行宫腔镜检查，此类情况多需手术干预。

生活方式影响：过度节食（BMI＜18.5kg/m2）致雌激素合成原料不足；长期熬夜、精神压力大干扰下丘脑-垂体-卵巢轴。研究证实，压力激素升高会抑制排卵，导致经量减少。建议调整饮食结构，每日蛋白质摄入≥1.2g/kg，规律作息并缓解焦虑。

生理过渡阶段：青春期初潮后1-2年，卵巢功能未成熟；产后哺乳期因泌乳素升高抑制排卵，月经稀发；围绝经期（45-55岁）卵巢储备下降，雌激素波动致经量减少。若伴随潮热、失眠等症状，需排查卵巢功能状态。

疾病因素：卵巢早衰（FSH＞25IU/L）、糖尿病（胰岛素抵抗影响激素代谢）、慢性肝病（雌激素灭活异常）等可致经量异常。需通过妇科超声、激素检测排除器质性病变，不可自行用药，尤其避免滥用激素类药物。