前列腺肿瘤有哪些症状

前列腺肿瘤早期常无明显症状，进展期可出现排尿困难、血尿、疼痛及转移相关症状；老年男性需警惕症状与前列腺增生重叠，肥胖、有家族史者风险较高，建议定期进行PSA筛查。

早期隐匿性症状：肿瘤局限于前列腺内时无特异性表现，多通过体检发现PSA（前列腺特异性抗原）升高或影像学检查偶然确诊。部分患者仅因微小肿瘤刺激前列腺组织，出现极轻微尿频或夜尿次数增加，症状易与前列腺增生混淆。

排尿功能障碍症状：肿瘤增大压迫尿道或侵犯周围组织，可引发下尿路梗阻症状，表现为尿流缓慢、尿线细弱、排尿费力，严重时出现尿潴留（无法自主排尿）；合并感染时可伴随尿急、尿痛、肉眼血尿，需结合尿常规、超声等检查排除感染或结石。

疼痛与转移相关症状：局部进展期肿瘤侵犯包膜或神经时，可引起会阴部、下腹部隐痛或坠胀感；骨转移（脊柱、骨盆常见）表现为持续性骨痛，夜间或活动后加重，严重时发生病理性骨折或脊髓压迫，导致下肢麻木、无力或大小便失禁；淋巴结转移可压迫静脉/淋巴管，引发下肢、阴囊水肿。

特殊人群症状特点：老年男性因前列腺增生高发，症状易重叠，需结合PSA动态检测（单次＞4ng/ml或持续升高）及MRI等影像学评估；肥胖男性因脂肪细胞代谢雄激素增加肿瘤风险，症状可能更隐匿，建议45岁以上每年筛查；有前列腺癌家族史者（尤其一级亲属患病），需提前至40岁开始筛查，即使无症状也应定期监测PSA水平。