病情描述:颈椎痛要怎么办
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
颈椎痛需根据疼痛持续时间、伴随症状及特殊人群分类应对,短期以休息与局部物理干预为主,长期需改善姿势并加强锻炼,神经症状或特殊人群应及时就医。
一、急性颈痛(持续<1周):
48小时内冷敷(每次15-20分钟)减轻炎症反应,48小时后热敷促进血液循环;
短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,避免自行推拿按摩或剧烈活动;
必要时佩戴颈托固定,减少颈部负荷,若疼痛加剧需就医排查骨折或脱位。
二、慢性颈痛(持续>3个月):
定时活动颈肩(每30-45分钟起身活动),避免长期低头或伏案;
选择高度适宜的枕头(一拳高),保持颈椎自然生理曲度;
加强颈肩部肌肉锻炼(如靠墙收下巴、肩胛骨内收),增强稳定性;
必要时进行专业物理治疗(如超声波、颈椎牵引),改善局部血液循环。
三、伴随神经压迫症状(如手臂麻木、头晕):
警惕颈椎间盘突出或神经受压,立即停止诱发动作;
尽快就医进行影像学检查(如X光、MRI),明确病因;
保守治疗为主,必要时短期使用药物或进行手术减压,避免自行牵引或剧烈转头。
四、特殊人群注意事项:
老年人:优先保守治疗,避免剧烈活动,排查骨质疏松风险,减少突然低头或转头动作;
孕妇:禁用非甾体抗炎药,通过调整姿势(如使用孕妇靠垫)和温和拉伸缓解,避免长时间卧床;
儿童:多因姿势不良或外伤引起,需减少电子设备使用,纠正坐姿,必要时在骨科专业指导下进行康复训练。