细菌性痢疾都有哪些症状

细菌性痢疾（简称菌痢）是由志贺菌属细菌感染引起的肠道传染病，典型症状为发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重，严重时可并发感染性休克、脱水等，特殊人群（如儿童、老年人）症状可能不典型。

典型急性症状

起病急，多伴高热（38℃以上），腹痛以左下腹为主，呈阵发性痉挛痛；腹泻初为稀水便，1-2天内转为黏液脓血便，每日排便10-20次，伴明显里急后重感（排便不尽感）。

轻型菌痢表现

症状较轻，可无发热或低热，腹泻每日3-5次，稀便混少量黏液，里急后重感轻，易被误认为普通肠炎，病程短（1-2周自愈）。

中毒型菌痢（高危表现）

多见于2-7岁儿童，起病24小时内突发高热（40℃以上），伴惊厥、意识模糊甚至昏迷，部分患儿无明显消化道症状，可迅速进展为休克（面色苍白、四肢湿冷）、呼吸衰竭，需紧急救治。

慢性菌痢特点

急性菌痢未治愈或反复发作，病程超2个月，表现为长期腹泻（黏液便或稀便），每日3-5次，伴左下腹隐痛，可伴乏力、食欲差、贫血等营养不良表现，易合并肠道菌群失调。

严重并发症症状

频繁腹泻导致脱水（口干、尿少、皮肤弹性差）、电解质紊乱（低钾血症：肌肉无力、心律失常；低钠血症：恶心呕吐、意识障碍）；感染中毒严重时出现感染性休克、DIC（弥散性血管内凝血），死亡率较高。

（注：内容基于《传染病学》《内科学》临床研究及指南，具体诊疗需遵医嘱。）