孕妇后腰疼怎么回事

孕妇后腰疼多因孕期激素变化（松弛素、孕激素致韧带松弛）、子宫增大压迫神经、姿势代偿及肌肉负荷增加所致，多数为正常生理现象，需结合具体表现判断是否需干预。

激素变化致韧带松弛

孕期胎盘分泌的松弛素和孕激素会使腰部韧带、关节松弛（为分娩扩张骨盆做准备），但腰椎稳定性下降，轻微外力或日常活动即可引发韧带牵拉性疼痛。

子宫压迫与腰椎负荷增加

孕中晚期子宫重量增至孕前500倍以上，腰椎前凸加剧，腰骶部肌肉、神经持续受压，尤其胎头入盆后压迫盆底神经，疼痛多集中于腰骶部，偶伴臀部、大腿放射性不适。

姿势代偿引发肌肉劳损

孕期重心前移迫使身体自然挺腰，腰背部肌肉（如竖脊肌、腰方肌）长期处于紧张状态，易因疲劳引发肌纤维劳损，久坐、久站后疼痛加重，晨起或夜间明显。

需警惕的病理情况

若疼痛突发加重、伴随下肢麻木无力、水肿/血压异常升高、发热/排尿不适等，需排查妊娠期高血压、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等。高危孕妇（高龄、多胎、既往腰椎病史）需重点监测。

科学缓解与高危建议

日常干预：侧卧位休息（腰部垫靠枕）、避免久坐久站，适度散步/孕期瑜伽放松肌肉；

局部护理：40℃以下温水热敷腰背部，非必要不自行用药（布洛芬等非甾体抗炎药需遵医嘱）；

高危提示：合并基础疾病（如糖尿病、高血压）者，建议每周产检时告知产科医生，必要时进行腰椎MRI或尿常规检查。