病情描述:发生先兆早产怎么办呢
主任医师 北京大学人民医院
发生先兆早产时,应立即停止活动、卧床休息,尽快就医并避免刺激宫颈,配合胎心监护等检查,必要时遵医嘱使用宫缩抑制剂。
紧急卧床休息与环境调整
立即停止体力活动,取左侧卧位(减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血流);避免增加腹压行为(如用力排便、咳嗽),不自行按摩腹部或调整体位;保持情绪稳定,减少焦虑刺激宫颈收缩。
及时就医与症状识别
出现以下情况需立即就诊:规律宫缩(10分钟内≥2次)、阴道流血/流水(含血性分泌物或羊水渗漏)、胎动异常(胎动骤增/骤减)或持续性腹痛。高危人群(如多胎妊娠、早产史)需缩短就医间隔。
医院检查与病情评估
通过胎心监护(监测胎儿心率及宫缩)、经阴道超声(评估宫颈长度<25mm提示早产风险)、阴道检查(明确宫口是否扩张)及宫颈分泌物检查(排查感染)、血常规+CRP(判断炎症状态)等,明确宫颈机能、胎儿情况及病因。
宫缩抑制治疗(需遵医嘱)
医生根据孕周及宫缩强度,可能使用利托君、硫酸镁、硝苯地平(仅药物名称)等宫缩抑制剂,需严格控制剂量及滴速,不可自行停药或调整方案。
高危孕妇特殊干预
多胎妊娠、宫颈机能不全、合并感染/高血压/糖尿病者,需提前启动宫颈环扎术或激素治疗(如地塞米松促胎肺成熟),加强孕中晚期超声监测(每2-4周1次),必要时住院保胎。
(注:本文仅作健康科普,具体诊疗需以临床医生评估为准。)