病情描述:新生儿嘴巴里有白点是什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿嘴巴里有白点最常见原因包括鹅口疮(真菌感染)、马牙(生理性结构)、奶渍残留、口腔溃疡或疱疹,极少数为先天性感染或其他疾病,需结合具体表现区分判断。
鹅口疮(真菌感染)
由白色念珠菌感染引起,口腔黏膜出现不易擦去的白色凝乳状斑块,擦去后见红色创面,常伴哭闹、拒乳。多见于长期使用广谱抗生素、免疫力低下或卫生不佳的新生儿,母乳喂养者需注意乳头清洁与消毒。
马牙(生理性上皮珠)
新生儿牙龈或上颚出现米粒至黄豆大小白色颗粒,系上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留,无不适症状,数周内自行脱落。严禁用布擦拭或挑刺,以防黏膜损伤引发感染。
奶渍残留(喂养后正常现象)
母乳喂养或配方奶喂养后,口腔残留奶渍呈白色斑块,轻柔擦拭后可消失,无充血、溃疡等异常。无需特殊处理,喂奶后喂少量温水清洁口腔即可。
口腔溃疡或疱疹(感染性病变)
如疱疹性口炎,表现为散在或融合的白色溃疡面,周围红肿,可伴发热、流涎。需及时就医,遵医嘱使用康复新液等对症药物,避免继发感染。
少见疾病表现(需警惕)
先天性梅毒等特殊感染可致口腔黏膜斑疹或溃疡,伴母亲梅毒病史。其他罕见原因包括遗传性代谢病、口腔黏膜发育异常,需结合全身症状及母亲病史综合诊断。
特殊人群注意事项:早产儿、低体重儿或免疫缺陷新生儿出现白点需立即就医;母乳喂养母亲应保持乳头清洁,奶瓶严格消毒,避免交叉感染。