宝宝尿路感染是怎么引起的

宝宝尿路感染主要由细菌（以大肠杆菌为主）通过尿道上行入侵泌尿系统引发，婴幼儿因尿道短、女婴尿道邻近肛门等生理特点及卫生护理不当、免疫力低下等因素易诱发。

一、生理结构发育特点。婴幼儿尿道黏膜娇嫩，长度仅为成人的1/3~1/2，女婴尿道外口距离肛门更近（不足3cm），细菌易从肛门侵入；男婴因包皮过长或包茎易积聚尿液和污垢，增加感染风险。

二、病原体入侵路径。95%以上为上行性感染，即肠道菌群（如大肠杆菌）通过肛门→尿道→膀胱→输尿管，甚至肾盂；少数情况下病原体经血液循环（血行感染）从肾脏扩散至尿路，常见于新生儿败血症等严重感染时。

三、卫生护理不当。尿布更换不及时（尿液/粪便残留≥2小时）、清洁方式错误（女婴从后向前擦拭、男婴未清洗包皮）、过度清洁导致菌群失衡、长期使用密闭性纸尿裤（尿液停留＞4小时）等，均会破坏尿路微环境，诱发感染。

四、易感健康因素。早产儿（胎龄＜37周）、有先天性尿路畸形（如肾盂输尿管连接部狭窄）、既往尿路感染史（复发率约20%）、免疫功能低下（如营养不良、长期使用激素）或糖尿病患儿，因自身防御能力弱，感染风险显著升高。

女婴需每日温水清洗外阴（从前向后），男婴需翻开包皮清洁污垢；2岁以下患儿优先通过足量饮水（每日100~150ml/kg）、勤排尿减少尿液潴留；反复感染者需排查是否存在尿路结构异常，及时干预可降低肾损伤风险。