病情描述:撒尿痛是什么疾病
副主任医师 北京医院
撒尿痛(医学称尿痛)是排尿过程中伴随疼痛或灼热感的症状,通常提示泌尿系统存在炎症、结石或结构异常,最常见于尿路感染、尿路结石及前列腺炎等疾病,女性、儿童、老年人及糖尿病患者风险较高。
一、泌尿系统感染相关尿痛。主要由大肠杆菌等细菌感染尿道、膀胱或肾脏引起,下尿路感染表现为尿道刺痛、尿频尿急,尿液可浑浊或带血;上尿路感染(肾盂肾炎)除尿痛外,常伴发热、腰痛。女性因尿道短易发生,儿童需注意尿布更换不及时、清洁不到位,老年及糖尿病患者免疫力低下风险高。
二、尿路结石相关尿痛。结石刺激尿路黏膜致疼痛,性质为剧烈绞痛,可放射至腰腹,排尿时加重,伴血尿或排尿中断。长期饮水不足、高盐高嘌呤饮食增加风险;男性前列腺增生致尿液潴留易形成膀胱结石,久坐少动者尿液浓缩风险上升。
三、前列腺炎相关尿痛。仅成年男性发生,急性表现为突发尿痛、尿频、会阴部坠胀,伴发热;慢性症状迁延,伴尿不尽或尿道滴白,久坐、憋尿、饮酒诱发。老年男性需排查前列腺增生合并感染,糖尿病患者神经病变可能疼痛不明显但感染风险高。
四、其他原因及特殊人群注意。如间质性膀胱炎(非感染性炎症,症状反复)、性传播疾病(淋病、衣原体感染,性活跃人群需防护)、尿道外伤或盆腔术后瘢痕。婴幼儿需避免尿布过紧潮湿;孕妇每日饮水1500-2000ml防压迫性UTI;老年女性绝经后雌激素下降,反复UTI需排查尿流动力学。