病情描述:白带发青是什么原因
主任医师 山东大学齐鲁医院
白带发青通常提示妇科炎症或感染性疾病,多与细菌、滴虫或真菌感染相关,需结合伴随症状(如异味、瘙痒、出血)及时排查。
细菌性阴道炎(BV)
青绿色稀薄分泌物伴鱼腥味,多因厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖。检查可见线索细胞阳性,pH值>4.5。治疗以甲硝唑、克林霉素等药物为主,孕妇需就医规范用药,避免自行服药。
滴虫性阴道炎
黄绿色泡沫状分泌物(可呈现青绿色),伴外阴瘙痒或灼热感。由阴道毛滴虫感染,性传播为主要途径。治疗首选甲硝唑,性伴侣需同时服药;糖尿病患者易复发,需控制血糖稳定。
宫颈炎或子宫内膜炎
病原体(如衣原体、支原体)上行感染宫颈或子宫,分泌物呈青绿色脓性,可能伴性交后出血或下腹坠胀。需针对性抗生素(如阿奇霉素、多西环素),孕妇慎用喹诺酮类药物。
卫生习惯不良
长期用洗液冲洗阴道、经期卫生巾更换延迟或穿化纤内裤,易破坏阴道酸性环境,导致菌群失衡。表现为分泌物颜色异常但无异味,建议用温水清洁外阴,选择棉质透气内裤,避免过度清洁。
特殊生理/病理情况
怀孕初期激素波动可能短暂影响分泌物,但持续发青需警惕感染;
绝经后雌激素下降致阴道干涩,易患老年性阴道炎,分泌物常伴青绿色,需检查激素水平及阴道pH值。
提示:无论何种原因,若分泌物发青持续超过3天或伴异味、出血,需及时就医检查(如白带常规、病原体培养),避免延误治疗。