宝宝出生15天，黄疸指数16.5，高吗

宝宝出生15天，黄疸指数16.5mg/dL（约282μmol/L），高于生理性黄疸正常范围，需警惕病理性黄疸，建议及时就医明确原因。

黄疸分类与正常范围：新生儿生理性黄疸通常2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退（早产儿可延迟至3-4周），足月儿胆红素峰值<12.9mg/dL，早产儿<15mg/dL。15天仍高说明超出生理性上限，需优先排查病理性因素。

可能病因分析：常见原因包括：①母乳性黄疸（指数常<15mg/dL，持续1-2个月，无其他症状）；②感染（如败血症，伴发热/嗜睡）；③胆道梗阻（大便陶土色、尿深黄）；④溶血性疾病（ABO/Rh溶血，伴贫血）。需结合宝宝吃奶、精神状态综合判断。

建议检查项目：①血常规+血型（排查溶血、感染）；②肝功能（区分直接/间接胆红素，排查肝细胞损伤）；③腹部超声（排查胆道闭锁、胆汁淤积）；④停母乳1-2天观察（指数下降>30%支持母乳性黄疸诊断）。

家庭护理与初步干预：①增加喂养（每天8-12次）促进排便，尿色深黄、大便浅黄提示需干预；②暂停母乳1-2天，改用配方奶，观察指数变化；③遵医嘱使用益生菌（如双歧杆菌）调节肠道菌群，辅助退黄（无替代药物）。

就医紧急指征：若出现嗜睡拒奶、抽搐、发热、尿色深黄如茶色、大便陶土色、指数持续>18mg/dL或下降缓慢，需立即住院（蓝光照射为一线治疗，严重时换血）。