查颈椎病做什么检查

颈椎病检查需结合病史、体格与影像学评估，常用项目包括体格检查、X线、CT、MRI、神经电生理检测等，具体依症状类型（如颈痛、手麻）与病程选择。

2.体格检查：通过医生手法评估颈椎状态，常用压颈试验（双手按压头顶，颈痛或上肢放射痛阳性提示神经根受压）、臂丛神经牵拉试验（牵拉上肢诱发疼痛麻木提示神经牵拉损伤）、颈椎活动度检查（测量前屈、后伸、旋转角度，判断是否僵硬受限），可初步定位病变节段。

3.影像学检查：是明确病变的核心手段。X线片（正侧位、过伸过屈位）可显示颈椎生理曲度、骨质增生；过伸过屈位判断椎体不稳。CT扫描清晰显示骨质增生、椎管狭窄。MRI检查无创且清晰，可显示椎间盘退变、脊髓/神经受压，是诊断脊髓型颈椎病的金标准，老年患者或合并糖尿病者优先选择。

4.神经电生理检查：用于评估神经损伤程度，肌电图记录肌肉电活动，判断神经损伤部位与程度；神经传导速度检测神经根/周围神经传导功能，区分根性或干性病变。长期伏案工作者因神经受压风险高，建议检查，儿童需避免过度电刺激，婴幼儿需麻醉镇静。

5.其他辅助检查：包括超声（评估颈部软组织、韧带损伤）、骨密度检测（排查老年女性/长期卧床者骨质疏松性椎体骨折）、血液检查（排查类风湿性关节炎等炎性疾病）。检查需结合病史，孕妇评估辐射风险，优先非X线检查，糖尿病患者神经损伤恢复慢，需结合临床综合判断。