内裤上有暗红色分泌物

内裤上出现暗红色分泌物可能提示生理性出血、妇科炎症、器质性病变、内分泌紊乱或其他系统出血，需结合伴随症状及检查明确原因。

生理性原因

月经末期经血残留（氧化后呈暗红）或排卵期少量出血（雌激素波动致内膜少量脱落），量少、持续1-3天，无腹痛或其他不适。特殊人群：青春期初潮后或围绝经期激素波动期较常见，若出血规律且无其他症状，可暂时观察。

妇科炎症

宫颈炎、阴道炎可致黏膜充血出血，常伴白带增多、异味或外阴瘙痒。如宫颈炎多为接触性出血（同房后），阴道炎可能伴随阴道灼热感。需查白带常规+宫颈分泌物培养，明确病原体后治疗（如抗生素）。

器质性病变

宫颈息肉、子宫肌瘤、内膜息肉等可引发异常出血。宫颈息肉常为接触性出血，肌瘤多伴经量增多、经期延长。绝经后女性出现需警惕内膜癌风险，建议妇科超声+宫腔镜检查。

内分泌问题

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等激素紊乱疾病，可导致月经周期紊乱、淋漓出血。需查性激素六项+甲状腺功能，根据结果调整激素水平（如促排卵药物、甲状腺素）。

其他系统出血

膀胱炎（尿频尿急尿痛+暗红分泌物）、痔疮（鲜红滴血或便中带血）等可能混淆。需观察出血与排尿/排便关系，查尿常规、血常规、便潜血明确来源。

特殊人群注意：有性生活女性月经推迟时出现暗红分泌物，需立即查HCG排除妊娠相关问题（如先兆流产/宫外孕），避免延误治疗。