病情描述:新生儿头顶有个坑怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
新生儿头顶的“坑”多数是正常生理结构——囟门,主要包括前囟(菱形,出生后逐渐增大,6个月后缩小,1-1.5岁闭合)和后囟(三角形,出生后2-3个月闭合),若外观正常、无其他症状,多为生理性表现;但需警惕异常凹陷或隆起,可能提示病理情况。
一、生理性囟门的正常表现
前囟位于头顶前部中央,呈菱形,出生时约1-2cm,随颅骨生长可稍增大,6个月后逐渐骨化缩小,1-1.5岁闭合;后囟位于头顶后部中央,呈三角形,出生时多已闭合或很小,一般2-3个月内闭合。新生儿状态良好时,囟门外观平坦,触摸时无明显隆起或凹陷,无异常搏动。
二、囟门凹陷的可能原因及表现
囟门明显向下凹陷,宝宝可能伴随尿量减少、皮肤干燥、精神萎靡等症状,多因腹泻、呕吐等导致体液不足或喂养不当引起脱水。需立即补充温开水,少量多次喂养,若症状未缓解,应及时就医检查电解质。
三、囟门隆起的可能原因及表现
囟门饱满、隆起,可能提示颅内压增高,如脑膜炎、颅内出血、脑积水等疾病,常伴随频繁呕吐、嗜睡、烦躁不安、抽搐等症状。此时应保持宝宝安静,避免剧烈晃动头部,立即就医进行头颅检查。
四、囟门闭合异常的情况
前囟闭合过早(<3个月)可能影响颅骨发育和脑发育,过晚闭合(>1.5岁未闭合)需警惕佝偻病、脑积水等疾病。若宝宝伴随方颅、多汗、夜惊(佝偻病表现)或头围异常增大(脑积水表现),应尽快就医评估。