病情描述:排尿刺痛怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
排尿刺痛多与泌尿系统感染、结石或外伤刺激有关,需先明确诱因并及时处理。
一、初步排查诱因
建议记录症状细节:疼痛部位(尿道/阴茎/下腹)、发作频率、尿液颜色(如血尿、浑浊)、是否伴发热/腰痛/尿频尿急等。常见诱因包括:细菌感染(如尿道炎、膀胱炎)、尿路结石(结石摩擦尿道)、前列腺炎或尿道损伤,初步判断方向。
二、生活护理与对症缓解
日常需增加饮水量至每日1500-2000ml,多排尿冲洗尿道;用温水清洗外阴,穿宽松棉质衣物减少摩擦;避免辛辣刺激饮食,暂停性生活;出现疼痛时可冷敷下腹或温水坐浴缓解不适。
三、及时就医检查
若症状持续超2天、伴发热/腰痛/肉眼血尿或加重,需立即就诊。检查项目:尿常规(明确白细胞/红细胞)、尿培养(定位致病菌)、泌尿系超声(排查结石/梗阻)。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)因并发症风险高,需缩短就医间隔。
四、针对性治疗原则
明确病因后用药:感染首选抗生素(如左氧氟沙星、头孢类);结石可用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或排石药物;前列腺炎需综合治疗(抗生素+α受体阻滞剂)。注意:孕妇禁用喹诺酮类,哺乳期用药需暂停哺乳并咨询医生,糖尿病患者避免滥用广谱抗生素。
五、预防复发措施
治愈后坚持:每日清洁外阴,避免久坐憋尿;控制基础疾病(如糖尿病需稳定血糖);规律作息,避免熬夜;饮食清淡,减少高草酸/高嘌呤食物(预防结石)。