骨质疏松最常见的症状

骨质疏松最常见的症状是腰背部弥漫性疼痛，常伴随身高逐渐变矮、脊柱变形及轻微外力下的脆性骨折，症状轻重与骨密度下降程度、年龄及基础疾病相关。

一、腰背部疼痛

疼痛特点为持续性钝痛，活动或负重时加重，休息后缓解，夜间或清晨明显，可伴随肌肉痉挛。绝经后女性因雌激素骤降加速骨流失，老年男性因肌肉质量下降导致疼痛阈值降低，长期卧床者因骨吸收活跃，疼痛更易持续。

二、身高变矮与脊柱变形

椎体骨量流失导致椎体压缩性骨折，每年身高缩短约1-2厘米，严重时较年轻时减少5-10厘米，出现“驼背”或脊柱侧弯。老年女性因骨小梁流失速度快于男性，绝经后5-10年身高缩短更明显；长期缺乏运动、钙摄入不足者因骨密度下降加速，变形风险增加。

三、脆性骨折

轻微外力（如弯腰、咳嗽、平地跌倒）即可诱发，常见于胸腰椎、髋部及腕部。椎体骨折多无明显外伤史，表现为腰背部疼痛突然加重；髋部骨折需手术干预，长期卧床易致肺部感染等并发症；腕部骨折多见于老年人跌倒时撑地，影响手部功能恢复。长期使用糖皮质激素、甲状旁腺功能亢进患者，即使年轻也可能发生脆性骨折。

四、其他症状

严重脊柱变形致胸廓容积缩小，肺扩张受限，出现胸闷、气短；食管受压可能引发吞咽不适；长期卧床者因骨量进一步丢失，骨折愈合延迟，增加深静脉血栓风险。缺乏运动、吸烟酗酒者骨密度更低，上述症状更易提前出现。