孕晚期下腹坠涨是什么

孕晚期下腹坠涨是妊娠晚期（通常28周后）孕妇常见症状，可能由子宫增大、胎儿活动或假性宫缩引起，也可能提示早产、胎盘异常等病理风险，需结合症状特点判断是否需医疗干预。

一、假性宫缩引发的坠涨

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，常出现不规律、无痛性收缩（持续30秒内，间隔5-10分钟），伴随下腹坠感，夜间或疲劳后更明显，休息后缓解。这类收缩是子宫“练习”分娩的表现，不伴随宫颈扩张，通常无需特殊处理。

二、胎儿入盆相关坠涨

孕晚期（36周后）胎儿头部下降进入骨盆，子宫位置下移，压迫膀胱及盆底组织，引发下腹持续坠感，同时可能伴随尿频、排尿困难，属正常生理过程，无需过度担心。初产妇入盆较早（36周后），经产妇可能临产前才入盆。

三、病理性坠涨的警示信号

若坠涨伴随以下情况需警惕：①规律宫缩（间隔缩短至5分钟内，持续1分钟以上），伴宫颈管缩短或宫口扩张；②坠涨加重且伴腹痛、阴道流血/流水；③发热、恶心呕吐、腹泻；④胎动异常（减少或频繁剧烈）。上述情况可能提示胎盘早剥、早产、感染或肠梗阻，需立即就医。

四、特殊人群的风险与应对

高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、有早产史或妊娠并发症（如妊娠期高血压、前置胎盘）者，下腹坠涨可能提前出现或症状复杂，需更密切观察，出现上述病理异常表现时及时联系产科医生。休息时建议左侧卧位，减少子宫对下腔静脉压迫，缓解坠感。