病情描述:新生儿臀红破皮
主任医师 河南省人民医院
新生儿臀红破皮多因尿布更换不及时、皮肤长期潮湿或摩擦刺激所致,核心干预措施为保持皮肤干燥清洁,必要时使用护臀膏隔离刺激,若症状持续或加重需就医。
一、生理性臀红破皮:因尿布更换延迟、尿液/粪便刺激或摩擦导致。常见于未及时清洁的皮肤褶皱处,表现为局部发红、轻微破损但无渗液,无感染迹象。护理重点为增加尿布更换频率,每次排便后用温水轻柔清洁,避免用力擦拭,擦干后涂抹含氧化锌的护臀膏隔离刺激。
二、念珠菌感染性臀红破皮:由念珠菌过度繁殖引起,多发生于皮肤褶皱处或尿布覆盖区域。典型表现为边界清晰的红色斑片,表面可能有白色鳞屑或轻微渗液,患儿常因瘙痒哭闹。需使用含抗真菌成分的药物局部涂抹,同时保持皮肤干燥,尿布材质选择透气、宽松的棉质产品。
三、皮肤炎症性臀红破皮:可能因过敏体质或尿布材质(如化纤)刺激引发,表现为红斑、水肿甚至小水疱,破损处易继发感染。护理时需停用可疑过敏材质尿布,改用棉质透气款,避免使用含香料或刺激性成分的清洁剂。若症状未缓解,可在医生指导下使用弱效激素类药膏短期缓解炎症。
四、特殊人群护理要点:早产儿及低体重儿皮肤更脆弱,屏障功能差,易因轻微刺激出现臀红破皮。护理时需增加皮肤评估频率,优先选择柔软、吸水性强的早产儿专用尿布,每次更换时彻底清洁并涂抹无刺激的润肤剂或护臀膏,避免使用湿巾直接擦拭破损处,必要时暴露皮肤促进愈合。