病情描述:检查结肠做什么检查
主任医师 苏州大学附属第一医院
检查结肠常用的检查方法包括内镜检查、影像学检查、粪便检查及特殊人群针对性检查,具体选择需结合年龄、症状及健康史综合决定。
一、内镜检查
直接观察结肠内部的金标准,主要为结肠镜检查,适用于40岁以上人群常规筛查,也用于不明原因便血、腹痛等症状的诊断。检查前需进行肠道准备(口服泻药清空肠道),儿童或无法耐受常规检查者可选择无痛结肠镜(需麻醉评估)。
二、影像学检查
通过无创方式评估结肠结构与病变,常用方法有腹部增强CT(适用于中晚期肿瘤评估转移情况)、钡剂灌肠(对结肠动力障碍等功能性疾病有价值)。检查前需避免服用影响肠道显影的药物,孕妇应优先选择MRI(避免辐射),严重心肺疾病患者需评估检查耐受性。
三、粪便检查
通过分析粪便样本实现间接筛查,包括粪便潜血试验(适用于无症状人群初筛,阳性需进一步检查)、粪便DNA检测(对结直肠癌早筛特异性更高,推荐有家族史者)。检查前需停药3天以上(避免铁剂、维生素C干扰结果),孕妇若有出血症状需与医生沟通检查安全性。
四、特殊人群检查
儿童仅在明确指征(如疑似先天性巨结肠)时进行,需麻醉监护;糖尿病患者需控制血糖至稳定范围后检查;服用抗凝药物者需提前停药(降低出血风险)。检查后需遵循医生指导恢复饮食,避免剧烈活动。老年人检查前应评估基础疾病对肠道准备的耐受性,优先选择创伤小的检查方式。