病情描述:男性突然左下腹部疼痛原因
副主任医师 苏州大学附属第一医院
男性突然左下腹部疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多个器官,需警惕急性炎症、梗阻、结石或嵌顿疝等急腹症,应结合伴随症状及时就医。
肠道疾病
急性肠炎(多因饮食不洁引发细菌感染,表现为突发腹痛伴腹泻、呕吐,体温升高);肠易激综合征急性发作(情绪压力或生冷饮食诱发,痉挛性隐痛,排便后缓解);肠梗阻(腹痛剧烈伴停止排气排便、呕吐,需紧急影像学检查明确梗阻部位)。
泌尿系统结石
左侧输尿管下段结石是男性左下腹痛常见病因,典型表现为突发腰腹部绞痛,向阴囊或会阴部放射,伴镜下血尿(需尿常规或B超确诊);若合并尿路感染,可出现尿频、尿急、尿痛(需抗生素治疗)。
生殖系统异常
精索扭转多见于青少年男性,表现为左下腹痛伴左侧睾丸剧痛、位置上移,超声多普勒血流减少可确诊,延误24小时可能睾丸坏死,需紧急手术。
腹股沟疝嵌顿
老年男性腹壁薄弱者常见,突发疼痛伴左下腹包块,平卧或按压不消失,需外科手法复位或手术,避免肠缺血坏死。
其他少见情况
包括腹壁肌肉拉伤(运动后突发剧痛,局部压痛)、腹主动脉瘤破裂(撕裂样痛,伴血压下降,高危人群需警惕)。特殊人群如糖尿病患者感染风险高,既往腹腔手术史者需排查粘连性肠梗阻。
提示:疼痛持续超2小时、高热/便血/血尿、伴休克症状者,应立即就医;老年人需排查血管性疾病,青少年重点关注结石或疝。