病情描述:患前列腺炎有什么症状
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
前列腺炎的典型症状包括排尿异常(尿频、尿急、尿不尽感)、盆腔区域疼痛(会阴部、下腹部或腰骶部不适)、性功能影响(如射精痛、勃起功能减退),部分患者伴随发热、乏力等全身症状。不同类型前列腺炎症状存在差异:急性细菌性前列腺炎症状急重,慢性则以持续性不适为主。
急性细菌性前列腺炎:症状急重,典型表现为排尿明显不适(尿频、尿急、尿痛)、发热寒战(体温常>38.5℃)、会阴部剧烈疼痛,可伴脓尿或血尿,严重时出现急性尿潴留。多数患者存在明确细菌感染诱因,需及时就医抗感染治疗。
慢性细菌性前列腺炎:症状持续3个月以上,表现为反复尿频、尿等待、尿线细弱,会阴部或腰骶部隐痛,既往有尿路感染反复发作史,前列腺液检查可见白细胞升高,细菌培养常为阳性。
慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:最常见类型,核心症状为盆腔区域(会阴部、腹股沟区、腰骶部)持续性隐痛或坠胀感,排尿异常多为尿不尽、尿流细,可伴性功能影响(如射精痛、性欲减退)。症状与久坐、焦虑等因素相关,前列腺液或尿液检查病原体阴性。
无症状性前列腺炎及特殊人群:部分患者无主观症状,仅前列腺液检查发现白细胞升高或细菌阳性,无需特殊治疗。老年男性需注意合并前列腺增生可能加重排尿困难;儿童罕见,多由感染引发,表现为发热、尿频、下腹部不适;女性无前列腺结构,盆底肌功能紊乱可能类似症状,需排除其他疾病。