病情描述:怀孕下面有炎症怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕后阴道炎症需及时就医明确类型,优先通过非药物方式(如调整生活习惯、局部清洁)改善,必要时遵医嘱使用安全药物干预,避免自行用药加重风险。
一、细菌性阴道炎
症状表现为灰白色稀薄分泌物、伴鱼腥味,孕期因激素变化及阴道pH值改变致菌群失衡诱发。处理以非药物干预为主,如避免过度冲洗、穿棉质透气内裤,必要时在医生指导下使用局部甲硝唑类药物。特殊提示:孕期感染可能增加胎膜早破、早产风险,需尽早确诊并规范治疗。
二、外阴阴道假丝酵母菌病
典型症状为白色豆腐渣样分泌物、外阴瘙痒,孕期免疫力下降或血糖升高易导致假丝酵母菌过度繁殖。处理优先局部抗真菌药物(如克霉唑),需避免使用广谱抗生素。特殊提示:糖尿病孕妇需严格控制血糖,日常避免滥用卫生用品,性伴侣无需常规治疗。
三、滴虫性阴道炎
症状为黄绿色泡沫状分泌物、外阴灼热感,主要通过性接触传播,孕期感染可能影响妊娠结局。处理需在医生评估后使用甲硝唑类药物,性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。特殊提示:甲硝唑在孕期相对安全,但需严格遵医嘱,避免自行用药,治疗期间避免性生活。
四、外阴炎与其他原因
症状表现为外阴红肿、疼痛或局部刺激,多因清洁不当、分泌物刺激或衣物摩擦诱发。处理以温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液,穿宽松棉质衣物。特殊提示:孕期需保持外阴干燥清洁,避免紧身裤,性生活前后注意卫生,减少局部刺激。