胎儿小两周怎么回事

胎儿超声测量比实际孕周小两周，通常提示可能存在发育迟缓或孕周计算误差，需结合孕妇病史、营养状况及检查动态评估，优先通过医学干预改善发育环境。

一、孕周计算偏差。临床中约30%-50%的“小两周”源于月经周期不规律（如周期＞35天）或排卵延迟，早期超声孕周与实际受精时间存在差异。需结合早孕期（11-13周）NT超声核对孕周，月经不规律者需以早孕期超声校正为准。

二、胎儿发育异常或染色体疾病。若超声提示胎儿结构异常（如心脏畸形、肾脏发育不全）或软指标异常（NT增厚、肠管强回声），需警惕染色体异常（如21三体综合征）或生长受限（FGR）。高危因素包括孕妇年龄≥35岁、既往不良孕产史，建议通过无创DNA检测或羊水穿刺明确诊断。

三、母体健康与营养因素。孕妇营养不良（如蛋白质、铁、钙摄入不足）、慢性高血压（舒张压≥90mmHg）、糖尿病（空腹血糖＞5.1mmol/L）或感染（如巨细胞病毒、弓形虫感染），均会影响胎盘血流和营养传递。建议孕妇每日摄入优质蛋白（如鱼、蛋、瘦肉），控制基础疾病，避免吸烟、酗酒等不良习惯。

四、胎盘功能不足或子宫环境问题。胎盘早剥、前置胎盘、胎盘梗死或子宫畸形（如纵隔子宫）会减少胎儿供氧和营养供给，多胎妊娠时单胎胎儿因资源分配不足也易生长迟缓。需通过超声定期监测胎盘成熟度及子宫形态，必要时提前干预以改善胎盘血流。