总是后脑勺疼怎么回事

总是后脑勺疼可能由多种原因引起，常见于紧张性头痛、颈椎病、枕神经痛，少数情况可能与颅内病变相关，需结合具体症状和持续时间判断。

一、紧张性头痛。通常表现为双侧后脑勺及颈部的持续性钝痛，常因长时间低头、精神紧张诱发，女性因激素波动可能更敏感。长期伏案工作者（如学生、上班族）需注意每小时活动颈部，避免肌肉僵硬。优先采用热敷、放松训练缓解症状，必要时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛，需避免连续用药超过3天。

二、颈椎病相关头痛。颈椎病压迫神经或血管引起，表现为单侧或双侧后脑勺疼痛，伴随颈部僵硬、手臂麻木，多见于中老年人及长期保持不良坐姿者。非药物干预包括颈椎牵引、物理治疗，药物可选用非甾体抗炎药短期缓解疼痛，孕妇及哺乳期女性需避免自行用药，儿童需在医生指导下使用。

三、枕神经痛。枕神经受压或炎症引发单侧尖锐刺痛，可放射至头顶或耳后，常见诱因有颈椎不稳、感冒后病毒感染。颈椎病史、免疫力低下者风险较高，需避免颈部受凉，可采用局部热敷、轻柔按摩缓解不适，药物可选用抗神经痛药物（如加巴喷丁），但需遵医嘱使用。

四、颅内病变相关头痛。少数情况下可能与颅内肿瘤、出血等严重病变相关，表现为晨起加重、伴随恶心呕吐、视力模糊，有肿瘤家族史或长期头痛加重者需警惕。建议及时就医进行头颅CT或MRI检查，避免延误治疗，儿童及孕妇如出现此类症状需立即就诊。