病情描述:阴囊肿大是什么原因引起的
副主任医师 北京积水潭医院
阴囊肿大是男性生殖系统或泌尿系统疾病的常见表现,可能由感染、外伤、梗阻、肿瘤、鞘膜积液等多种原因引起,需结合病史与检查明确病因。
感染性因素
多因细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)感染睾丸、附睾或精索。表现为阴囊肿痛、发热,儿童腮腺炎病毒感染易引发睾丸炎,老年男性免疫力低下时,大肠杆菌感染可致急性附睾炎。
外伤或术后并发症
阴囊撞击、挤压可致局部血肿;睾丸扭转(精索血管扭曲)需紧急手术复位;精索静脉曲张术后若血肿未吸收,也可能引发肿胀。运动员、老年人跌倒风险高,需警惕外伤后血肿。
梗阻性疾病
腹股沟斜疝(腹腔内容物坠入阴囊)、睾丸鞘膜积液(鞘膜囊内液体积聚)、精索静脉曲张(静脉回流障碍)是常见类型。老年男性因前列腺增生排尿不畅,易诱发腹股沟疝。
肿瘤性病变
睾丸原发性肿瘤(如精原细胞瘤、卵黄囊瘤)或腹膜后肿瘤压迫精索静脉。20-40岁男性高发,老年人需警惕转移瘤(如肺癌、胃癌转移至精索)。
其他系统性疾病
心肝肾疾病致低蛋白血症(如肾病综合征)、丝虫病(淋巴回流受阻)、接触性皮炎(过敏反应)可引发阴囊水肿。过敏体质者接触过敏原后,局部皮肤可红肿;肾病患者因血浆渗透压降低,易出现双侧阴囊水肿。
若阴囊肿大伴随疼痛剧烈、发热、排尿困难或肿块快速增大,需立即就医,通过超声、血常规等检查明确诊断,避免延误治疗。