子宫内膜厚刮宫最佳时间是什么时候

子宫内膜厚行刮宫术的最佳时间需结合诊断或治疗目的：诊断性刮宫以月经周期后半段（分泌晚期）为宜，治疗性刮宫止血则优先在月经来潮6小时内或持续出血超3天，特殊人群需个体化调整。

诊断性刮宫的最佳时机

月经周期后半段（分泌晚期），即排卵后至月经来潮前1-2周（约周期第20-28天）。此时内膜厚度达生理峰值（超声常＞10mm），腺体分泌活跃，能清晰反映内膜病理状态（如增生、癌变），是诊断内膜病变的关键时机。

治疗性刮宫止血时机

月经来潮6小时内或持续出血超3天。此时内膜处于剥脱初期，增厚且活性高的内膜组织易被清除，可快速减少出血；术前需完成血常规、凝血功能检查，排除感染风险。

异常出血非经期时

若月经紊乱、非经期异常出血（已排除妊娠），可在月经周期第5-7天（增殖早期，内膜薄而均匀）或超声提示内膜＞10mm时诊刮，此时内膜状态稳定，可减少对正常内膜的损伤。

特殊人群调整

绝经后女性：无论有无出血，若超声提示内膜＞5mm，建议随时刮宫，排除内膜癌风险；

青春期功血：止血后1-2周内手术，避免反复出血致贫血；

围绝经期女性：内膜＞12mm且激素治疗无效时，选月经后半段刮宫。

术前与术后注意

刮宫前需完成血常规、凝血功能及感染筛查（如白带常规）；急性炎症需先抗感染治疗，术后2周禁性生活及盆浴，观察出血与腹痛情况。