病情描述:新生儿喉咙沙哑怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿喉咙沙哑多因生理性因素(如频繁哭闹)、环境刺激(空气干燥或烟雾接触)、感染(感冒或喉炎)或罕见的声带发育问题。多数情况下,通过调整环境和减少刺激可缓解,若伴随发热、呼吸急促需及时就医。
一、生理性因素
过度用嗓:新生儿以哭闹表达需求,长时间大声哭闹会使声带充血水肿,表现为暂时性沙哑。早产儿或低体重儿因体力较弱,哭闹时更易疲劳,沙哑持续可能稍长。
二、环境刺激因素
空气干燥:秋冬季节或空调环境下,空气湿度低于40%时,呼吸道黏膜干燥,声带易受刺激。家长可使用加湿器维持湿度50%~60%,避免直接对着宝宝吹风。
三、感染性因素
上呼吸道感染:病毒或细菌感染引发感冒、喉炎等,除沙哑外,可能伴鼻塞、流涕、发热。急性喉炎是婴幼儿急症,若出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣需立即就医。
反流性刺激:喂养后奶液反流至咽喉部刺激黏膜,尤其易发生在早产儿或胃食管功能不完善的新生儿。需注意喂奶后竖抱拍嗝,保持上半身抬高30°。
四、其他潜在因素
声带发育异常:极少数新生儿因先天性声带结构异常(如声带麻痹)导致沙哑,此类情况常持续存在,需通过喉镜检查确诊,尽早干预。
新生儿沙哑护理需注重:避免二手烟、香水等刺激物接触;喂养时控制奶速,防止呛奶;每日观察呼吸频率(正常安静时20~40次/分钟),若沙哑持续超3天无改善或伴随拒奶、发热,需及时到儿科就诊。