病情描述:剖腹产后拉稀怎么回事
主任医师 河南省人民医院
剖腹产后拉稀可能与术后肠道功能恢复、激素波动、饮食调整、感染或药物影响相关,多数为暂时性,若持续超3天或伴随发热需就医。
一、产后激素波动与肠道功能紊乱
产后雌激素、孕激素水平骤降,可能打乱肠道菌群平衡及蠕动节奏,引发腹泻。此情况多见于产后1-2周内,部分本身有肠易激综合征的产妇症状更明显,通常随激素稳定逐渐缓解。
二、手术应激对肠道的直接影响
剖腹产术中麻醉、肠道牵拉刺激及术后卧床,可能导致肠道暂时性蠕动减慢或菌群失调,引发腹胀与腹泻。术后3-5天内常见,可通过少量多餐、下床活动促进恢复,避免生冷饮食加重肠道负担。
三、饮食结构改变诱发腹泻
产后饮食从孕期清淡转向高蛋白、高脂肪汤类,或摄入不洁、乳糖不耐受食物(如牛奶),可能刺激肠道。建议逐步过渡至低脂、高纤维饮食(如小米粥、蒸南瓜),避免辛辣、油炸食物,乳糖不耐受者可选择舒化奶。
四、感染性腹泻风险升高
术后免疫力下降,若饮食卫生不佳或接触病原体(如诺如病毒),易引发肠道感染。症状常伴腹痛、呕吐、发热,需及时送检粪便样本,糖尿病、高龄产妇等高危人群感染后恢复较慢,需加强手部清洁与环境消毒。
五、药物副作用引发腹泻
术后抗生素(如头孢类)或铁剂、钙剂补充剂可能破坏肠道菌群平衡,导致腹泻。用药期间优先观察症状,若腹泻持续超24小时,需联系医生调整用药,避免自行停用抗感染药物。