病情描述:双肾结石有哪些危害
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
双肾结石可引发尿路梗阻、感染、肾功能损害、慢性疼痛及多系统并发症,严重威胁健康并降低生活质量,需及时干预。
一、尿路梗阻与肾积水:双侧结石可阻塞肾盂、输尿管,导致尿液排出受阻,形成肾积水。积水压迫肾实质,减少血流灌注,逐步破坏肾小管及肾小球结构,损害肾功能。儿童因尿路解剖特点(如输尿管相对狭窄)、老年男性因前列腺增生合并结石时,梗阻进展更快,需紧急解除梗阻以保护肾功能。
二、感染风险与脓毒症:结石作为异物易滋生细菌,诱发肾盂肾炎。糖尿病、免疫功能低下者(如长期使用激素)感染风险显著升高,女性因尿道短细菌上行更快,老年患者因肾功能衰退更难控制感染。严重时感染扩散至全身,引发脓毒症,表现为高热、血压下降,需紧急抗感染治疗。
三、肾功能进行性损害:长期梗阻和反复感染导致肾小管纤维化、肾间质炎症,逐步降低肾小球滤过率。高尿酸血症(如痛风病史)患者尿酸盐结石易反复形成,加重肾功能损伤;高血压、肥胖人群因代谢异常,肾功能衰退速度更快,双侧结石未及时治疗者可能进展为慢性肾衰竭。
四、慢性疼痛与生活质量下降:结石移动刺激输尿管黏膜,引发突发剧烈绞痛,持续数小时至数天,严重影响睡眠与日常活动。长期疼痛诱发焦虑、抑郁,降低生活质量。职业运动员、户外工作者因脱水风险高,结石复发率增加,疼痛发作频率上升;儿童因表达能力有限,疼痛易被忽视,延误诊断。