病情描述:例假来之前有啥反应
副主任医师 广东省妇幼保健院
月经来潮前部分女性会出现经前期综合征(PMS)相关反应,表现为生理、情绪及行为的一系列变化,多数为良性且随月经结束缓解。
生理症状
雌激素、孕激素波动可致乳腺组织水肿,引发乳房胀痛、触痛;盆腔充血造成下腹坠胀感。水钠潴留导致眼睑、下肢轻度水肿,体重可能上升1-3kg,月经后随激素回落恢复正常。乳腺增生女性症状常更明显,建议穿宽松内衣缓解压迫感。
情绪与心理变化
血清素(5-羟色胺)水平波动影响情绪调节,表现为易怒、焦虑、情绪低落,部分伴随失眠、疲劳。抑郁症史者症状可能加重,建议记录情绪日记,严重时及时咨询精神科医生评估是否需干预。
躯体不适
经前雌激素骤降诱发偏头痛(女性风险约为男性的3倍),部分伴头痛、恶心;前列腺素分泌增加可致肌肉关节酸痛。肠道对激素敏感者出现便秘或腹泻,需注意腹部保暖,避免生冷饮食刺激。
饮食与代谢
食欲中枢受激素影响,易出现食欲亢进、嗜甜食/高盐食物倾向。复合碳水、维生素B6可调节神经递质,缓解暴饮暴食冲动。体重波动属生理性水钠潴留,月经后恢复正常,需避免过度节食或暴饮暴食。
其他少见表现
激素刺激皮脂腺分泌增加,导致痤疮加重;肠道菌群敏感者可能出现便秘或腹泻。若症状持续严重(如焦虑/抑郁影响工作生活),需区分经前期烦躁障碍(PMDD),建议就医明确诊断,必要时接受药物或心理干预。