恶心呕吐伴着头晕看什么科

恶心呕吐伴头晕的原因多样，常见涉及神经内科、耳鼻喉科、消化内科、心血管内科等科室，具体需结合症状特点与病史判断。

一、神经内科相关情况：当头晕伴恶心呕吐为突发性剧烈眩晕，或伴随肢体麻木、言语不清、视物模糊等神经症状时，可能提示急性脑血管病、前庭性偏头痛或颅内病变，建议优先就诊神经内科。特殊人群提示：老年患者需警惕脑血管意外风险，儿童若伴随发热、头痛，需排除颅内感染。

二、耳鼻喉科相关情况：耳源性眩晕常表现为旋转性眩晕，与体位变化相关（如耳石症），或伴随耳鸣、听力下降（如梅尼埃病），恶心呕吐多因眩晕刺激前庭神经所致，此类情况需前往耳鼻喉科排查。特殊人群提示：孕妇、老年人耳石复位后需注意避免剧烈活动，防止复发。

三、消化内科相关情况：消化系统疾病如急性胃肠炎（伴随腹泻、腹痛）、胆囊炎（右上腹疼痛）、胰腺炎（暴饮暴食史）等，常以恶心呕吐为首发症状，伴随头晕可能因脱水或电解质紊乱，需就诊消化内科。特殊人群提示：婴幼儿避免自行禁食，需及时补充水分，糖尿病患者需警惕酮症酸中毒引发的恶心呕吐。

四、心血管内科相关情况：体位性低血压（站立时头晕加重）、心律失常（心悸）、急性心梗（尤其下壁心梗可表现为恶心呕吐）等心血管问题，因血压或血流异常导致脑供血不足，需就诊心血管内科。特殊人群提示：高血压患者需定期监测血压，避免降压药过量导致血压骤降。