病情描述:突然间肚子绞痛拉肚子是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
突然肚子绞痛拉肚子通常是急性肠道功能紊乱或感染的表现,多数由饮食不当、病毒或细菌感染引起,症状常在数小时至1天内出现,部分伴随恶心、呕吐或低热。建议先补水并观察症状变化,若持续不缓解或加重需就医。
感染性因素。病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)、寄生虫(如贾第虫)感染肠道后,会引发炎症反应,刺激肠道平滑肌收缩导致绞痛,同时肠道黏膜分泌增加引发腹泻。儿童免疫系统尚未成熟,感染后症状更易扩散;老年人肠道蠕动功能减弱,恢复周期较长。
饮食相关非感染因素。食物中毒(食物被细菌毒素污染)、生冷/辛辣刺激性食物(辣椒、酒精)、食物不耐受(乳糖不耐受、果糖不耐受)会直接刺激肠道或改变肠道菌群,导致肠道蠕动加快、黏膜分泌增多,引发绞痛和腹泻。乳糖不耐受者食用乳制品后症状显著;孕妇因激素影响,肠道敏感性增加,易对特定食物产生不耐受。
药物及环境刺激。非甾体抗炎药(布洛芬)、广谱抗生素(如头孢类)破坏肠道菌群平衡,腹部受凉使肠道平滑肌痉挛。长期服药者肠道菌群稳定性差,更易出现腹泻;糖尿病患者使用二甲双胍可能诱发肠道不适,需注意监测血糖波动。
特殊人群风险。婴幼儿肠道调节能力弱,腹泻易引发脱水(尿量减少、口唇干燥);老年人脱水可能加重心脑血管负担,需警惕电解质紊乱;孕妇腹泻可能因肠道蠕动刺激子宫收缩,需及时补充水分和电解质,避免自行用药。