缺血性脑卒中主要有哪些症状

缺血性脑卒中主要表现为突发的单侧肢体无力或麻木、言语障碍、面部不对称（口角歪斜）、视野缺损（如一侧视物模糊）、眩晕或行走不稳等症状，症状通常持续存在且进展迅速，是急症需立即就医。

1.前循环（颈内动脉系统）症状：以对侧肢体无力为主（上肢更明显，如持物掉落），可伴面部麻木或口角歪斜；运动性失语（说话困难但理解正常）或感觉性失语（听不懂话）；同侧视野缺损（如看东西一侧发黑）；症状在数分钟至数小时内逐渐加重或稳定。

2.后循环（椎基底动脉系统）症状：以眩晕、复视（看东西重影）、吞咽困难（饮水呛咳）、构音障碍（说话含糊）为典型，常出现交叉性症状（一侧肢体无力+对侧面部麻木）；平衡障碍（行走不稳、向一侧偏斜）；严重时累及脑干网状结构，出现意识障碍（嗜睡至昏迷），部分患者突发跌倒。

3.特殊人群症状差异：老年患者因基础疾病（高血压、糖尿病），症状可能不典型（如轻微肢体无力或短暂头晕）；儿童罕见，多因血管畸形或围产期缺氧，表现为喂养困难、异常哭闹；合并心房颤动（房颤）者易出现栓子脱落，症状进展快（迅速瘫痪、意识丧失）。

4.特殊症状类型：部分患者出现短暂性脑缺血发作（TIA），表现为突发肢体无力、言语不清数分钟至1小时内缓解，是脑卒中前兆，需紧急处理；少数大面积脑梗死患者早期出现剧烈头痛、呕吐、血压升高，警惕脑水肿或脑疝风险。