尿道感染如何引起

尿道感染（UTI）主要由病原体入侵尿道并繁殖引发，绝大多数为细菌感染，以大肠杆菌等肠道菌上行感染为主，少数由性传播病原体或复杂因素导致。

大肠杆菌为主的肠道菌感染：社区获得性UTI中大肠杆菌占70%-95%，多来自肛门周围肠道定植菌。女性尿道短（3-5cm）且靠近肛门，雌激素水平低时黏膜抵抗力弱，经期、性生活或憋尿后易滞留繁殖，引发炎症。

性传播病原体感染：淋球菌、沙眼衣原体等通过性接触侵入尿道，表现为尿道灼热、脓性分泌物，常合并其他性传播疾病，需与普通细菌感染鉴别，治疗需针对性抗生素。

复杂型UTI的高危因素：合并尿路结石、输尿管反流、长期导尿管留置、糖尿病或神经源性膀胱等，感染反复且难根治，需优先排查基础疾病，避免感染加重或诱发败血症。

特殊人群感染风险：孕妇因激素变化和子宫压迫导致排尿不畅，老年男性因前列腺增生引发排尿困难，儿童（尤其女孩）尿道短、卫生习惯差，糖尿病患者免疫力低下。均需加强预防：孕妇每日饮水1500-2000ml，保持外阴清洁；老年男性定期排查前列腺问题；儿童养成便后从前向后擦拭习惯；糖尿病患者严格控制血糖。

非药物与药物干预建议：优先非药物干预（多喝水、保持卫生）；药物治疗以抗生素为主，如头孢类、磷霉素氨丁三醇，孕妇选对胎儿安全的头孢类，儿童避免喹诺酮类（18岁以下禁用），用药需遵医嘱，避免滥用。