病情描述:膀胱癌术后发烧是什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
膀胱癌术后发烧可能由多种原因引起,主要包括感染(如尿路感染、伤口感染)、手术创伤导致的吸收热、药物反应、基础疾病影响及其他并发症,需结合具体症状和检查判断。
一、感染性发热
尿路感染:术后留置导尿管易导致细菌上行感染,表现为尿频、尿急、尿痛,老年患者或糖尿病患者因免疫力较低,感染风险更高。
伤口感染:手术切口若护理不当,可能引发局部红肿、渗液,伴随发热,持续时间较长(超过3天)时需警惕。
肺部感染:术后卧床导致痰液积聚,吸烟者或慢性肺病患者易发生,常伴咳嗽、胸闷,需结合影像学检查确认。
二、吸收热
术后组织损伤和出血被机体吸收时,会引发轻度发热,体温通常37.5-38.5℃,持续1-3天,无其他感染症状,年龄较大者因代谢较慢可能更明显。
三、药物相关发热
术后使用的抗生素、化疗药物或免疫抑制剂可能诱发发热反应,如出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即停药并就医。对乙酰氨基酚或布洛芬可用于缓解不适,但需注意年龄禁忌,避免低龄儿童使用布洛芬。
四、基础疾病影响
患者合并糖尿病、高血压等基础疾病时,术后免疫力下降,可能加重感染风险,需严格控制基础疾病以降低发热概率,老年患者需加强血糖监测。
五、其他并发症
深静脉血栓或肠梗阻可能伴随发热,若出现胸痛、腹痛、体重下降等症状,需进一步排查。肿瘤复发或转移虽少见,但需结合影像学检查排除。