病情描述:手腕韧带拉伤怎么治疗
主任医师 江苏省人民医院
手腕韧带拉伤治疗以“RICE原则”(休息、冰敷、加压、抬高)为核心,急性期(48小时内)需制动并控制炎症,疼痛缓解后逐步恢复活动,严重损伤需结合影像学评估。
一、急性期处理(受伤后0~48小时):立即停止活动,弹性绷带适度加压包扎减少肿胀;冰敷(每次15~20分钟,每日3~4次)控制炎症;手腕固定于功能位(中立位),避免负重;抬高患肢(高于心脏)促进血液回流,禁止按摩或热敷。
二、亚急性期与恢复期管理(48小时后至2周):疼痛肿胀减轻后,逐步进行轻柔腕关节活动度训练(如屈伸、旋转),每次10~15分钟,每日2~3次;可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,胃病史患者需谨慎;使用护腕辅助稳定,避免重复性动作(如长时间打字、提重物)。
三、特殊人群处理:儿童患者以保守治疗为主,禁用成人药物,训练需在家长监护下进行;老年患者因骨质疏松风险,需尽早完成影像学检查(X线或超声)排除骨折,恢复期间加强钙与维生素D摄入;孕妇优先非药物干预,用药需经产科医生评估;运动员需在康复师指导下逐步恢复专项训练,避免二次损伤。
四、药物与手术治疗适用范围:药物仅用于疼痛严重影响生活时,可短期使用非甾体抗炎药或外用止痛药膏;手术仅适用于韧带完全撕裂或合并骨折、脱位者,术前需MRI评估损伤程度,术后需配合6~12周康复计划,避免过早拆除固定装置。