撤退性出血代表避孕成功吗

撤退性出血不能直接代表避孕成功，它是激素类药物影响下的子宫内膜脱落反应，需结合月经周期、检测结果综合判断。

一、撤退性出血的本质

服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮）或短效避孕药漏服后，激素水平骤降引发子宫内膜少量剥脱，表现为阴道少量出血，类似“提前月经”。这是药物作用的直接生理反应，而非避孕是否成功的标志。

二、出血≠避孕成功，成功需药物生效

紧急避孕药通过抑制排卵或阻止受精卵着床起效，撤退性出血仅反映激素波动对内膜的影响，未出血者仍可能避孕成功（失败率约1%-2%）；若服药后月经规律来潮，通常提示避孕成功。

三、不同药物出血率与个体差异

左炔诺孕酮紧急避孕药出血率约15%-20%，米非司酮出血率稍高（约25%）；短效避孕药漏服后出血概率随服药周期延长而降低，若连续漏服超过3天，出血风险显著增加。

四、特殊人群需警惕出血干扰判断

肝肾功能不全者慎用激素类药物，出血可能掩盖原有疾病症状；哺乳期女性服药后出血需观察乳汁变化，避免药物通过乳汁影响婴儿；子宫疾病（如肌瘤、内膜异位症）患者出血可能与疾病相关，需优先排查病因。

五、正确判断与后续处理

月经推迟超1周时，建议用验孕棒检测；出血期间注意外阴清洁，避免感染；若出血持续超7天或量多（如超过月经量），或伴随腹痛、发热，需及时就医，排除妊娠相关问题或内分泌紊乱。