病情描述:女人手掌脚掌发黄
副主任医师 苏州大学附属第一医院
女人手掌脚掌发黄可能由生理性胡萝卜素摄入过多、肝胆疾病、贫血、药物或内分泌因素等引起,需结合病史与检查综合判断。
生理性胡萝卜素血症
长期大量食用胡萝卜、南瓜、芒果等富含β-胡萝卜素的食物,可使血液中胡萝卜素浓度过高,沉积于角质层厚的手掌、脚掌,表现为皮肤发黄但巩膜无黄染。减少相关食物摄入后通常可自行消退,无需特殊治疗。
肝胆系统疾病
肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等导致胆红素代谢障碍,血清总胆红素、直接胆红素升高,伴随巩膜黄染、尿色加深、右上腹不适。需及时检查肝功能、肝胆超声明确病因,早期干预可避免病情进展。
血液系统疾病
缺铁性贫血时,血红蛋白合成不足,皮肤黏膜可呈蜡黄色,常伴乏力、头晕、月经量增多。血常规示血红蛋白降低(<110g/L),血清铁蛋白<12μg/L可确诊,需在医生指导下补铁治疗。
药物或内分泌因素
长期服用呋喃唑酮、氯喹等药物可能诱发皮肤黄染;甲状腺功能减退者因代谢减慢,胡萝卜素转化为维生素A受阻,皮肤呈橘黄色,伴怕冷、水肿、便秘。需排查甲状腺功能及用药史。
特殊人群建议
孕妇因激素变化及营养需求增加,可能出现生理性肤色改变,需与病理性黄疸鉴别;肝病、糖尿病患者若出现新发黄染,需警惕并发症。若黄染持续超过2周或伴巩膜黄染、尿色加深、腹痛等症状,应尽早就医检查肝功能、血常规、甲状腺功能等。