精索静脉曲张术后疼痛

精索静脉曲张术后疼痛多属于术后短期反应，常见于术后1-3个月内，多数可随组织修复逐渐缓解，少数持续超过3个月或疼痛加剧者需排查并发症。

一、短期组织反应性疼痛

多因手术创伤引发局部炎症与水肿，表现为隐痛或坠胀感，多见于术后1周内。年轻患者（青少年男性）恢复较快，老年患者或合并糖尿病者恢复周期可能延长，需避免过早剧烈活动。

二、神经损伤相关疼痛

手术中精索内神经分支可能受损，表现为持续性刺痛或放射痛，站立或活动后加重。既往有慢性疼痛病史者风险更高，可优先采用非药物干预如理疗，必要时遵医嘱短期使用非甾体抗炎药缓解症状。

三、血管并发症导致的疼痛

血肿、鞘膜积液或血管再通不良可能压迫周围组织引发疼痛，常伴随阴囊肿胀、皮肤温度升高。老年患者或合并凝血功能异常者需警惕，超声检查可明确诊断，少量积液可观察，大量积液需手术干预。

四、慢性疼痛综合征

术后3个月以上持续疼痛，可能与心理因素（焦虑、抑郁）或盆腔神经丛损伤有关。儿童患者罕见，需排除既往疼痛病史，综合评估后采用心理疏导或联合抗抑郁药物治疗，避免过度依赖药物。

特殊人群提示：儿童患者手术需严格评估必要性，优先保守治疗；老年患者需控制基础疾病（如高血压、糖尿病）以促进愈合；孕期女性无相关风险。所有患者均需避免长时间站立，保持排便通畅以减少腹压增高，短期冷敷可缓解急性期水肿疼痛。