湿热瘀阻型前列腺炎

湿热瘀阻型前列腺炎是中医辨证分型的前列腺炎，以湿热内蕴、气血瘀滞为核心病机，临床以尿频尿急、尿道灼热、会阴坠胀为主要表现，治疗需结合清热利湿、活血化瘀原则，优先非药物干预。

一、临床表现特点。典型症状包括尿频、尿急、尿流细弱，尿道灼热感，排尿终末或大便时尿道口溢液，会阴、腰骶部持续性坠胀疼痛，阴囊潮湿，尿色黄赤。中医舌象多为舌红苔黄腻，脉象滑数或弦滑，症状常因久坐、饮食辛辣诱发或加重。

二、常见病因与诱发因素。现代医学角度：久坐、憋尿、细菌感染（如大肠杆菌）、尿液反流是主要诱因；中医角度：饮食辛辣肥甘致湿热内生，情志不畅致气血瘀滞，外感湿热之邪均可形成湿热瘀阻证。

三、诊断与辨证要点。中医诊断依据症状、舌脉（舌红苔黄腻、脉滑数），结合前列腺液常规（白细胞增多、卵磷脂小体减少）、尿常规、前列腺超声辅助诊断，需排除淋菌性前列腺炎、前列腺结核等疾病。

四、治疗策略与特殊人群注意事项。治疗以非药物干预为主：避免久坐（每小时活动5-10分钟），每日饮水1500-2000ml，饮食清淡（忌辛辣刺激），温水坐浴（40-42℃，每次15分钟）。药物治疗遵医嘱，用清热利湿（八正散）、活血化瘀（丹参饮）中药，不自行调整。特殊人群注意：儿童禁用成人药，老年患者优先非药物干预，孕妇/哺乳期女性需医生评估，合并肝肾疾病者慎用苦寒中药，定期复查。