病情描述:手指大拇指骨折怎么办
主任医师 上海市第六人民医院
一、手指大拇指骨折的核心处理原则
立即停止活动,用硬纸板或夹板固定伤指(保持伸直位,避免弯曲),临时固定后尽快就医;
冰敷伤处(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀,禁止按摩或揉搓;
抬高患肢至心脏水平以上,促进血液回流,减少水肿;
若出现伤口渗血,用无菌纱布轻压止血,避免感染风险。
二、不同骨折类型的针对性处理
闭合性无移位骨折:通过X线确认后,采用夹板或支具固定4-6周,期间避免负重,定期复查;
开放性骨折:需紧急清创(由医生操作),术后使用抗生素预防感染,可能需手术复位固定;
粉碎性骨折:若骨折块较大或移位明显,需手术治疗(如钢板内固定),术后需更长时间康复。
三、特殊人群的安全护理要点
儿童骨折:骨骼韧性高,轻微移位可手法复位,固定期间家长需观察手指末端颜色,防止缺血;
老年骨质疏松性骨折:固定需更稳固(如石膏托外固定),补充钙剂与维生素D,预防长期卧床并发症;
妊娠期女性骨折:优先非药物止痛(如抬高患肢),用药需咨询产科医生,避免影响胎儿发育。
四、康复期功能恢复指导
固定期间:进行未固定关节的握拳与放松练习,预防肌肉萎缩;
拆除固定后:从轻柔屈伸开始,逐步增加活动度(每日2-3次,每次10-15分钟);
合并糖尿病者:严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),饮食增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶)促进愈合。