病情描述:什么是消化不良怎么办
副主任医师 苏北人民医院
消化不良是指上腹部不适、餐后饱胀等症状的统称,持续4周以上需排查器质性疾病。处理以非药物干预(饮食、生活方式)为主,必要时遵医嘱使用助消化药物。
一、功能性消化不良的症状与应对:功能性消化不良分为餐后不适综合征(PDS)与上腹痛综合征(EPS)。PDS表现为餐后饱胀、早饱感及频繁嗳气;EPS以中上腹疼痛、烧灼感为主,疼痛与进食相关。应对以饮食调整(少食多餐、避免产气食物)及规律作息为主,必要时短期用益生菌调节肠道菌群。
二、器质性消化不良的鉴别与处理:器质性消化不良由胃炎、消化性溃疡等疾病引起。症状持续加重(如体重下降>5%、黑便)或伴报警症状(呕血、贫血)需就医排查胃镜。确诊后以质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂治疗,胆囊疾病需利胆治疗,避免自行用药掩盖病情。
三、特殊人群注意事项:儿童消化不良多因喂养不当,优先调整饮食(少量多餐、清淡易消化),禁用成人促动力药。孕妇因激素变化易发生消化不良,需减少辛辣/生冷食物,餐后适当散步(10-15分钟)。老年人消化功能退化,应避免高纤维食物过量,定期监测症状变化。
四、非药物干预的科学依据与实施:规律进食(如每日3餐定时定量)可减少胃肠负担;餐后15分钟散步促进胃排空,减少饱胀感;腹部顺时针按摩(每次5-10分钟)辅助胃肠蠕动,益生菌(如双歧杆菌)调节肠道菌群,改善消化酶不足情况。