如何检查支原体尿路感染呢

支原体尿路感染的检查以明确病原体为核心，常用方法包括尿液常规、尿培养、核酸检测（PCR）及分泌物检查。其中核酸检测凭借高敏感性和特异性成为快速诊断首选，尿培养可确定病原体并指导后续治疗。

一、儿童患者检查特点

儿童因表达能力有限，需结合家长观察症状（如尿频、哭闹、尿液异常），检查首选无创的清洁中段尿收集（3岁以上可自主排尿，婴幼儿需导尿或尿袋辅助），留取前需清洁外阴避免污染，检查后及时送检以确保准确性。

二、成年患者检查重点

成年患者症状典型者（如尿道灼热、分泌物）可先查尿常规，异常时进一步行尿支原体核酸检测或尿培养+药敏试验，男性需关注前列腺液是否受累，女性建议同步检查宫颈分泌物以明确感染来源，避免漏诊合并感染。

三、孕妇的特殊检查要求

孕妇因生理特点（激素变化、子宫压迫膀胱）易患尿路感染，且支原体感染可能增加早产风险，检查需优先无创方法（清洁中段尿核酸检测），避免侵入性检查（尿道插管），同步检查肾功能及尿常规，孕期用药需严格遵医嘱，检查时需告知医生妊娠情况。

四、合并基础疾病患者的检查策略

糖尿病、免疫低下（长期使用激素、HIV感染）或既往反复尿路感染患者，需加强检查深度：除常规检查外，建议做尿支原体培养+药敏试验，必要时行泌尿系B超排查结石、梗阻等易感因素，需重视定期复查（治疗后1-2周），降低复发或耐药风险。