宫颈切片是什么

宫颈切片（通常指宫颈液基薄层细胞学检查，TCT）是通过采集宫颈细胞样本进行病理分析，用于早期筛查宫颈癌及癌前病变的临床检查方法。

检查目的与临床意义

TCT核心目的是筛查宫颈癌及癌前病变（如宫颈上皮内瘤变CIN），同时可发现HPV感染、衣原体等微生物感染。研究证实，规范筛查可使宫颈癌死亡率降低约60%，是宫颈癌防治的关键手段。

检查过程与样本采集

检查前需避开经期，24-48小时内禁性生活、阴道冲洗及用药。医生用窥阴器暴露宫颈后，用专用宫颈刷轻柔采集宫颈移行带细胞，样本固定于保存液中送检，全程约5-10分钟，无明显痛苦。

报告结果及处理原则

常见报告类型包括：①未见上皮内病变（NILM）：定期复查即可；②ASC-US/ASC-H：建议HPV检测或6-12个月复查；③LSIL：可能为HPV感染，6-12个月复查或阴道镜活检；④HSIL/癌细胞：需阴道镜活检明确，必要时手术干预。

特殊人群注意事项

月经期、急性生殖道炎症期（如阴道炎）应暂缓检查；备孕/孕期女性需医生评估后决定；HIV感染者、既往HSIL病史者建议每年筛查一次。

筛查频率与联合策略

21-29岁女性每3年TCT筛查；30-65岁推荐每5年TCT+HPV联合筛查（更高效），或每3年单独TCT。HPV阳性、既往病变史者需缩短间隔至每年一次。