左腹部疼痛的可能病因有什么

左腹部疼痛可能与消化系统、泌尿系统、妇科（女性）及脾脏、胰腺等器官病变相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

胃肠道疾病

左上腹痛多见于胃炎、胃溃疡，表现为餐后隐痛、反酸嗳气；左下腹痛常见于结肠炎（如溃疡性结肠炎伴黏液脓血便）、肠易激综合征（与情绪压力相关）。需通过胃镜、肠镜排查器质性病变，长期便秘者可先调整饮食。

泌尿系统疾病

左侧肾结石/输尿管结石可引发剧烈绞痛，向会阴部放射，伴血尿、恶心；肾盂肾炎表现为发热、尿频尿急。高危人群（如长期憋尿、肾结石病史）需优先排查尿常规、泌尿系超声。

妇科疾病（女性）

左侧附件炎（伴白带增多、性交痛）、卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛、无排便异常）、宫外孕（停经+阴道出血）需紧急排除。育龄女性出现左下腹剧痛伴休克倾向时，应立即就医。

脾脏及胰腺疾病

左上腹脾梗死（心脏病/凝血障碍者多见）伴发热、左上腹压痛；胰腺体尾部炎症/肿瘤表现为腰背部放射痛、体重骤降。高危者（慢性胰腺炎、糖尿病史）需尽早行CT/MRI检查。

其他原因

左侧腹壁肌肉拉伤（运动后局部压痛）、带状疱疹（皮肤疱疹+灼痛）、腹主动脉瘤（老年高血压患者突发撕裂样痛）。老年人突发剧烈腹痛需警惕血管疾病。

提示：疼痛持续超24小时、伴随高热/便血/休克等，应立即就诊，避免延误急腹症（如肠梗阻、宫外孕破裂）的诊治。