病情描述:前列腺炎症状增生肥大怎么治疗方法
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
良性前列腺增生或前列腺炎相关症状导致的前列腺增生肥大,治疗以改善排尿症状、延缓进展为目标,需结合患者年龄、症状严重程度及合并症个体化选择方案,主要采用药物干预、生活方式调整及必要时手术治疗,优先非药物方法。
一、药物治疗:
α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可松弛前列腺平滑肌,缓解排尿困难;
5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)长期服用可缩小前列腺体积,适用于中重度增生;
细菌感染性前列腺炎需使用敏感抗生素(如左氧氟沙星),避免盲目用药;
植物类制剂(如锯叶棕果实提取物)可辅助改善症状,安全性较高。
二、非药物干预:
经尿道热疗、微波治疗可促进局部血液循环,缓解炎症;
急性尿潴留患者可短期导尿,避免膀胱过度充盈;
生物反馈训练通过调整盆底肌功能改善排尿控制;
避免长期留置导尿管,以防感染风险增加。
三、生活方式调整:
规律排尿,避免憋尿,减少前列腺持续压迫;
每1小时起身活动,避免久坐加重盆腔充血;
限制酒精、咖啡因摄入,增加膳食纤维预防便秘;
适度运动(如快走、游泳)改善盆腔血液循环。
四、特殊人群管理:
老年患者需定期监测肝肾功能,优先选择长效低副作用药物;
糖尿病患者严格控糖,高血压患者慎用某些降压药以免加重症状;
儿童前列腺炎多为感染性,需排查病因,避免滥用抗生素;
孕妇及哺乳期女性禁用5α还原酶抑制剂,以支持治疗为主。