病情描述:怎么预防结石
副主任医师 北京积水潭医院
预防结石需从饮水、饮食、运动、基础病管理及特殊人群护理五方面入手,通过科学调整生活方式降低结石形成风险。
充足饮水
每日饮水1.5-2升(约8杯),以白开水或淡茶水为主,避免长期饮用碳酸饮料。晨起空腹饮水可冲洗尿路,睡前适量补水减少夜间尿液浓缩。研究表明,足量饮水能使肾结石复发风险降低50%以上。
合理饮食
减少高草酸食物(菠菜、苋菜、杏仁等)摄入,高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤)需控制,避免过量动物脂肪(尤其胆结石高危人群)。饮食中增加膳食纤维(蔬菜、全谷物),促进草酸排泄;适量补充钙(如牛奶、豆制品)可降低草酸钙结石风险。
适度运动
每周进行150分钟中等强度运动(快走、慢跑、游泳等),避免久坐。运动促进代谢与尿路冲洗,减少尿液中晶体沉积。老年人可选择散步、太极拳等低强度运动,避免过度疲劳导致脱水。
管理基础疾病
高尿酸血症患者需控制尿酸(如遵医嘱使用别嘌醇、非布司他),目标值<360μmol/L;糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动过高;甲状旁腺功能亢进者需监测血钙,必要时药物干预。
特殊人群注意事项
老年人需每2-3小时饮水100-150ml,避免因活动减少、脱水增加结石风险;孕妇需均衡营养,避免营养不良导致胆汁淤积;长期服用利尿剂、糖皮质激素者,需定期监测尿液成分,咨询医生调整用药。